《伤寒论》和方之四:半夏泻心汤
《伤寒论》中的智慧(28)《伤寒论》中治疗胃病的和方,是临床上较为常用的治疗胃病的方剂。
现在的胃病较为多发,如我们大家熟知的浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃及十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃螺旋菌感染、胃下垂、小儿消化不良等等。中医认为,引起胃病的原因,与饮食及情志因素密切相关。饮食方面的因素多见有:饮食不规律、饥饱失调、偏食、挑食、过食辛辣刺激、肥甘厚腻之品或寒凉冰冷食品等;情志方面的因素主要是各方面的压力过多、过大,长期的情绪压抑,或思虑过度,以及暴怒等,都会直接伤胃或通过肝胆、脾肺影响到的胃的消化功能;还有一些胃病则是由于长期服用化学药物造成的。
半夏泻心汤治“心下痞”等病
“心下”指的是胃,因胃在心脏的下面故名。“痞”,堵塞的意思。“心下痞”就是胃脘有堵塞感。《伤寒论》治疗“心下痞”的和方,用半夏泻心汤类。之所以把它们归为和解的方剂,是因为它们治疗寒热错杂的“心下痞”,方子中既用热药,又用寒药,为调理寒热的代表方剂。半夏泻心汤到底治疗什么样的胃病呢?以一则案例说明:
一青年男性患者,素嗜酒,又因饮食不规律致发胃病,检查诊断为“浅表性胃炎伴螺旋菌感染”,经常感到吃了饭以后不往下走,胃脘发堵,但不胀不痛,晨起恶心,大便不成形,但又黏滞不爽,粘在便盆上。患者不敢吃凉东西,吃了以后就拉肚子厉害,胃更加的堵闷;不敢晚上吃饭,吃了以后就会因胃脘堵闷而难以入眠,所以经常是晚上饥肠辘辘而又不敢吃饭,非常痛苦。家人认为是喝酒闹的毛病,于是他一狠心就把酒戒了,但仍然是胃脘堵闷,而且越来越重。
病人来看病时反复强调他是胃寒,因为不能吃凉的东西,通过望闻问切诊察 ......
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